Gravidez

Parto vaginal após cesariana (VBAC)

Parto vaginal após cesariana (VBAC)

O que é um VBAC?

As mulheres que tiveram um parto cesáreo geralmente são capazes de tentar com segurança o parto vaginal na próxima vez. Isso é comumente chamado parto vaginal após cesariana ou VBAC.

Um VBAC é geralmente o mesmo que qualquer outro parto vaginal. Mas uma grande diferença é que, quando você entra em trabalho de parto, parteiras e médicos o monitoram muito de perto - mais de perto do que se você nunca tivesse tido uma cesariana anterior.

Eles podem usar equipamentos especiais para verificar sua saúde e a saúde do bebê. Isso é para que eles possam entender rapidamente qualquer problema.

Se tudo estiver bem em termos médicos, você poderá trabalhar e dar à luz vaginalmente. Mas se houver razões médicas para não tentar um VBAC, seu médico recomendará uma cesariana planejada.

Pensando em um VBAC

Se você quiser experimentar um VBAC, é uma boa ideia escolher um médico ou parteira que apoie sua escolha. Tudo bem se demorar um pouco para encontrar os profissionais de saúde que são adequados para você.

Sua escolha do hospital também será importante, porque nem todos os hospitais oferecem VBAC.

Você pode descobrir mais sobre o VBAC perguntando ao seu médico ou parteira e indo para as aulas de parto. Alguns hospitais também têm informações sobre o VBAC. E conversando com outras mulheres que tiveram cesarianas e planejam o nascimento de seus próximos bebês também pode ajudar.

Eu não estava preocupado com a idéia de ter um parto vaginal após cesariana (VBAC). Na verdade, eu estava tão ansioso por isso que não deixei o medo entrar em minha mente! O hospital era muito a favor do parto vaginal, e não havia razão para que eu não pudesse tentar ter um VBAC.
- Louise, mãe de dois filhos, um VBAC

VBAC: benefícios

A experiência de cada mulher no parto vaginal é diferente e individual. Mas os partos vaginais - incluindo VBACs - também têm alguns benefícios comuns para você e seu bebê.

Por exemplo, a maioria das mulheres que têm partos vaginais vai:

  • recuperar mais rapidamente do trabalho de parto e nascimento
  • ter estadias hospitalares mais curtas
  • é menos provável que precise voltar ao hospital nas semanas após o nascimento
  • têm menos necessidade de forte alívio da dor após o nascimento
  • maior probabilidade de tocar e abraçar seus bebês e ter contato pele a pele logo após o nascimento
  • ter uma chance melhor de começar e continuar amamentando seus bebês
  • ter menos probabilidade de ter complicações em futuras gestações
  • ser mais fisicamente capaz de cuidar de seus bebês (e de seus outros filhos).

Muitas mulheres dizem que se sentem bem e felizes após o parto vaginal. As mulheres que experimentam o parto vaginal podem se sentir mais satisfeitas com suas experiências gerais de parto.

Além disso, bebês quem nasceu vaginal tem menos probabilidade de precisar de tempo no berçário de cuidados especiais para dificuldades respiratórias. Alguns estudos mostraram que bebês nascidos de forma vaginal tendem a desenvolver sistemas imunológicos mais fortes e são menos propensos a ter alergias do que bebês nascidos por cesariana. Pensa-se que isso se deve aos hormônios liberados durante o parto vaginal, e as bactérias importantes que os bebês passam pelo parto vaginal.

Não existe uma maneira 'certa' de dar à luz. Meu foco está em meus lindos filhos, não em como eles nasceram.
- Louise, mãe de dois filhos, um VBAC

VBAC: possíveis desvantagens

Se você tiver um VBAC, os batimentos cardíacos do seu bebê serão monitorados mais de perto durante o parto. Pode ser necessário usar equipamento especial para isso, o que às vezes pode dificultar a movimentação durante o trabalho de parto. Também pode dificultar o uso da água para aliviar a dor.

Você também tem um risco ligeiramente maior de a cicatriz do útero se rasgar ou romper durante o parto. Mas isso é um risco muito pequeno para começar - isso acontece em apenas 1 em cada 200 mulheres que têm VBACs. O risco de lacrimejamento aumenta levemente a cada cesariana que você tiver.

O lacrimejamento pode ocorrer com pouco aviso e pode afetar seriamente você e seu bebê. Muitas vezes, o rasgo pode ser reparado. Em casos muito raros, as mulheres precisam de uma histerectomia (remoção do útero) se tiverem um sangramento grave e houver um sério risco à sua saúde.

O risco de lacrimejamento e suas complicações é por que médicos e parteiras monitoram você de muito perto durante o VBAC.

O VBAC tem uma maior probabilidade de cesariana não planejada (de emergência). Isso pode acontecer se o monitoramento mostrar que seu bebê está sofrendo ou se seu trabalho for muito longo, o que sobrecarrega sua cicatriz. E uma cesariana não planejada pode ter mais problemas, como infecção e aumento de sangramento, do que uma cesariana planejada (eletiva).

Se você está pensando em VBAC, pode ser útil saber que seu bebê será tão seguro quanto se você estivesse dando à luz pela primeira vez. Você e seu bebê serão monitorados de perto por seus médicos e parteiras, e eles resolverão quaisquer problemas que possam surgir durante o trabalho de parto.

Suas chances de ter um parto vaginal

Suas chances de ter um VBAC bem-sucedido dependem de algumas coisas, incluindo sua saúde e a razão pela qual você teve um parto cesáreo anteriormente. Se você já teve um parto vaginal e teve uma gravidez saudável e sem complicações, isso aumenta suas chances de sucesso no VBAC.

Um ambiente de parto confortável e positivo, cuidadores e pessoas de apoio podem aumentar suas chances de ter um parto vaginal.

O apoio contínuo durante o parto pode ajudar você a se sentir mais confortável e relaxado. Pode ser o apoio de uma parteira familiar, uma pessoa de apoio próximo ou uma doula.

Ir a aulas especiais do VBAC também é uma boa ideia, para que você saiba o que esperar.

Uma alimentação saudável e uma atividade ativa durante a gravidez para que você esteja em forma e bem também podem aumentar suas chances.

Minha doula foi fantástica ao me lembrar dos meus direitos e reforçá-los ao meu marido, que então poderia conversar com a equipe. Meu marido exigiu um médico que apoiasse minha decisão de tentar realizar o VBA2C (parto vaginal após duas cesarianas).
- Noni *, mãe de três filhos, um VBAC

Centros de parto, parto domiciliar e VBAC

Converse com seu médico ou parteira se estiver pensando em VBAC e quiser ter seu bebê em um centro de parto ou em casa.

Médicos e parteiras costumam dizer que uma suíte de parto hospitalar é uma escolha mais segura. Isso porque é melhor estar em um hospital na situação improvável de sua cicatriz rasgar. Alguns hospitais oferecem atendimento liderado por parteiras para mulheres que desejam experimentar o VBAC.

É importante discutir suas escolhas com seu parceiro, parteira e médico. Se você ainda estiver preocupado com isso, convém obter mais de uma opinião médica.

* Não é o nome verdadeiro dela