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Qual é a história médica do parto

Qual é a história médica do parto

A história do nascimento é um documento em que parteiras e ginecologistas registrar a evolução do parto de cada mulher, bem como os cuidados realizados ou as técnicas e / ou medicamentos que são administrados à gestante durante toda a permanência na sala de dilatação e sala de parto.

Na história do parto a OMS recomenda inclui o partograma que nada mais é do que o gráfico em que a dilatação, as condições do colo do útero e o grau de adaptação do bebê são avaliados em função do tempo.

A história do nascimento e o partograma não são apenas fichas de informações. Eles também têm uma série de objetivos, entre os quais:

1. Reduzir a morbidade e mortalidade materno-perinatal pelo diagnóstico precoce de desvios na evolução do trabalho de parto e parto.

2. Fornecer às parteiras, pessoal médico e paramédico um instrumento barato e acessível, de uso universal, para o acompanhamento adequado do parto.

3. Impedir ou diagnosticar, ou ambos, trabalho de parto prolongado para garantir intervenção médica oportuna.

4. Reduzir o índice de cesarianas e sufocamento, bem como suas consequências.

As informações coletadas neste documento podem variar de um centro para outro, dependendo dos protocolos utilizados. No entanto, os dados mínimos que geralmente aparecem são os seguintes:

- Informação da mãe- Contém dados demográficos, de saúde e físicos da mãe. Alguns dos dados exigidos são se a mãe teve cesáreas anteriores, se ela sofre algum risco obstétrico, grupo e Rh, semanas de gestação ...

- informação de entrega: é aqui que se refletem as características mais significativas do trabalho de parto, do parto da placenta, se houve rompimento, medicação usada, se os instrumentos foram usados.

- Informação do recém-nascido: inclui as informações do recém-nascido, sexo, peso, altura, Apgar, etc.

- Informações da pessoa que comparece à entrega: Permite identificar a parteira ou ginecologista responsável pelo parto.

A Lei 41/2002 de 14 de novembro sobre a autonomia do paciente (Espanha) estabelece que o paciente tem direito de acesso à documentação que conste de seu histórico médico, salvo algumas exceções previstas em lei, com as quais, em princípio, a mulher Você tem o direito de reclamar informações sobre a sua entrega.

Para reivindicá-lo, você pode ir ao atendimento ao paciente do hospital onde deu à luz e, geralmente, o parto é realizado após alguns dias.

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