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Asma: tratamento e manejo

Asma: tratamento e manejo

Tratamento da asma: plano de ação de emergência

Se seu filho tem asma, você precisa de um plano de ação de emergência, independentemente de quão leves ou graves os sintomas geralmente sejam.

Asma grave
Veja o que fazer se seu filho tiver um ataque grave de asma:

  1. Mantenha a calma e sente seu filho.
  2. Para crianças com idade 0-5 anos, dê 2-6 inalações separadas do inalador (geralmente o azul) através do espaçador. Para cada sopro de medicamento, seu filho deve respirar fundo quatro vezes antes de dar o próximo suspiro.
  3. Para crianças com idade seis anos ou mais, dê 4-12 inalações separadas do inalador. Para cada sopro de medicamento, seu filho deve respirar fundo quatro vezes antes de dar o próximo suspiro.
  4. Aguarde quatro minutos. Se houver pouca ou nenhuma melhoria, repita as etapas 2 ou 3 acima.
  5. Se ainda houver pouca ou nenhuma melhora após quatro minutos, chame uma ambulância e informe que seu filho está tendo um ataque de asma. Enquanto aguarda a chegada da ambulância, dê ao seu filho inalações do inalador através do espaçador, conforme descrito acima. Aguarde quatro minutos e faça novamente. Repita isso até a ambulância chegar.
Asma flare-up
Um surto de asma ocorre quando seu filho apresenta sintomas leves de asma, como tosse, chiado no peito ou falta de ar. Se seu filho tiver esses sintomas, eis o que você deve fazer.
  1. Mantenha a calma e sente seu filho.
  2. Dê ao seu filho 2 a 4 inalações separadas do inalador (geralmente o azul) através do espaçador. Para cada sopro de medicamento, seu filho deve respirar profundamente quatro vezes pelo espaçador antes de dar o próximo suspiro.
  3. Aguarde quatro minutos. Se os sintomas não melhorarem, repita as etapas 1 a 3.
  4. Se os sintomas persistirem, chame uma ambulância e informe que seu filho está tendo um ataque de asma.
  5. Se os sintomas melhoraram, continue observando seu filho durante o dia para outras crises. Se os sintomas ocorrerem novamente, repita as etapas 1 a 3.
Se o seu filho precisar da medicação de alívio ao longo do dia ou mais do que a cada 3-4 horas, ele precisará consultar um médico - o seu médico de família ou o médico do seu departamento de emergência local.

Categorias clínicas de asma

As crianças com asma podem ser agrupadas em três categorias clínicas:

  • asma intermitente pouco frequente
  • asma intermitente frequente
  • asma persistente.

O plano de tratamento e tratamento da asma do seu filho depende da categoria em que ele se encontra.

Asma intermitente pouco frequente
Com esse tipo de asma, os sintomas ocorrem várias vezes ao ano, geralmente em associação com um resfriado ou outra infecção viral. Se seu filho tiver asma intermitente pouco frequente, ele poderá chiar ou tossir por alguns dias quando estiver passando por uma crise e deve responder rapidamente ao tratamento.

Se seu filho tiver asma intermitente pouco frequente, entre crises ou surtos de asma, geralmente está de boa saúde e leva uma vida normal e ativa, sem sintomas de asma.

Crianças com asma intermitente infreqüente geralmente precisa de tratamento apenas para um ataque agudo de asma. Eles geralmente não precisam tomar medicamentos para asma entre os ataques. A maioria das crianças com asma se enquadra nesse grupo.

Asma intermitente frequente
Crianças com asma intermitente frequente têm vários ataques agudos a cada ano, pelo menos a cada seis semanas.

Se seu filho tiver asma intermitente frequente, ele pode ter tosse intermitente ou sibilância provocada pelo exercício.

Algumas crianças com asma intermitente frequente podem precisar tome medicação preventiva diariamente para prevenir ataques agudos.

Asma persistente
Este é o menor grupo de crianças com asma. Se seu filho tem asma persistente, ele apresenta sintomas pelo menos uma vez por semana. Seus sintomas podem ocorrer durante o dia ou a noite.

Crianças com asma persistente podem precisar tome vários medicamentos preventivos por dia.

Apaziguadores, preventores e controladores de asma

Os medicamentos para asma podem ser divididos nas seguintes categorias:

  • analgésicos, que tratam e aliviam os sintomas da asma
  • preventivos, que impedem ataques agudos
  • controladores, que são usados ​​quando a asma não é controlada, apesar do uso de analgésicos e preventivos.

Algumas crianças tomam um, dois ou até três desses tipos de medicamentos. O seu médico informará os medicamentos mais adequados para o seu filho tomar.

Dependendo das necessidades do seu filho e da gravidade da asma, existem diferentes maneiras de tomar os medicamentos para asma, incluindo inalar, ingerir líquidos, comprimidos ou pó ou injeções.

Apaziguadores
Agonistas beta-2 como salbutamol (Ventolin®, Asmol®) e terbutalina (Bricanyl®) são os medicamentos mais comumente usados ​​para tratar os sintomas agudos da asma. Esses medicamentos ajudam a relaxar as passagens estreitas das vias aéreas e facilitam a passagem do ar.

Os esteróides (prednisolona) são frequentemente administrados precocemente durante um ataque agudo para minimizar a inflamação aguda. Isso reduz o inchaço do revestimento das passagens das vias aéreas.

Preventers
Medicamentos para prevenir a asma são muito importantes. Eles reduzem os efeitos da inflamação nas vias aéreas (que é a causa subjacente da asma) ou minimizam os fatores que causam a inflamação.

Os preventores de asma incluem:

  • esteróides inalados como beclometasona (Qvar®), budesonida (Pulmicort®), fluticasona (Flixotide®) e ciclesonida (Alvesco®), que as crianças inalam
  • comprimidos ou misturas esteróides (prednisolona), que as crianças tomam por via oral
  • cromoglicato de sódio (Intal®), que as crianças podem inalar e é uma alternativa aos corticosteróides
  • montelucaste (Singulair®), que é um comprimido e outra alternativa aos corticosteróides.

As crianças que recebem medicamentos preventivos precisam tomá-los todos os dias. Seu filho deve lavar a boca depois de usar o inalador de esteróides para evitar a candidíase oral.

Esteróides inalados tomados em doses normais têm muito poucos efeitos colaterais. Eles não têm nenhum dos efeitos colaterais associados ao uso prolongado de esteróides por via oral.

Controladores
Se a asma do seu filho não for controlada por preventores e seu filho tiver mais de cinco anos, seu médico poderá prescrever controladores de sintomas.

Esses medicamentos são uma versão de ação prolongada dos agonistas beta-2, o que significa que ajudam a relaxar as passagens estreitas das vias aéreas e facilitam a passagem do ar.

Exemplos incluem Serevent® (salmeterol) e Foradil® (formoterol). Esses medicamentos devem ser usados ​​apenas em combinação com um preventor. Inaladores combinados como Seretide® (contendo salmeterol e fluticasona), Symbicort® (contendo budesonida e formoterol) e Breo Ellipta® (contendo flucticasona e vilanterol) tornam isso mais fácil.

Prevenção da asma: evitando gatilhos

A prevenção da asma depende do uso de medicamentos preventivos para asma.

Você também deve pensar em fatores que podem desencadear os ataques de asma do seu filho.

Por exemplo, seu filho deve evitar a fumaça do cigarro e estar próximo de animais que causam alergias, incluindo animais domésticos. Se o seu filho for afetado por penas de ganso ou penas, é melhor ele usar roupas de cama não alergênicas. Em alguns casos, pode ser necessário remover os tapetes para minimizar a poeira e diminuir a exposição do seu filho ao ácaro comum.

Não há problema em ver como você pode equilibrar medidas de prevenção com a necessidade de limitar grandes mudanças nas condições de vida de sua família. Talvez você não precise fazer grandes alterações se seu filho tiver apenas sintomas leves.

Entendendo o gerenciamento da asma

Você e seu filho precisam entender o tratamento da asma.

Planos de controle e manejo da asma
Toda criança com asma deve ter um plano individualizado de controle e controle da asma. Isso envolve você, seu filho e seu médico:

  • saber o que desencadeia os sintomas de asma do seu filho
  • compreender como tomar o medicamento para asma - quanto, com que frequência e como usar o inalador corretamente
  • saber o que fazer se os sintomas do seu filho piorarem e o que fazer em caso de emergência se ele não responder aos medicamentos que ele costuma tomar.

Aprender a usar um inalador é muito importante. Você e os profissionais de saúde de seu filho podem precisar explicar e mostrar a seu filho como fazê-lo várias vezes.

É uma boa ideia que seu filho consulte seu médico ou enfermeiro regularmente para monitorar os sintomas e tratamento da asma e revisar o plano de manejo da asma. Se você não tiver certeza de nenhum aspecto do plano de controle e controle da asma de seu filho, consulte o profissional de saúde de seu filho.

É importante que a escola do seu filho saiba sobre a asma do seu filho.

Medicamentos
Os medicamentos para asma são geralmente muito seguros, especialmente aqueles que são inalados. As crianças costumam ter problemas porque não tomam remédios suficientes para asma, e não porque tomam demais.

Se você acha que seu filho está tendo efeitos colaterais de medicamentos, discuta isso com seu médico.

Viver com asma

A maioria das crianças com asma leva uma vida perfeitamente normal.

Continue incentivando seu filho a praticar esportes e exercícios. Seu filho pode se beneficiar com a medicação para aliviar a pressão imediatamente antes do exercício para impedir que chiado ou tosse aconteça.

Se seu filho tem ataques frequentes ou se os sintomas a impedem de praticar esportes, dormir à noite ou se sentir saudável, é provável que ela esteja sendo maltratada ou não esteja tomando seus medicamentos. Converse com seu médico sobre isso para que o tratamento possa ser alterado, se necessário.

As crianças com asma nem sempre são boas em julgar a gravidade de seus sintomas - costumam dizer que se sentem bem, mesmo que sua asma seja mal controlada. Fique de olho nos sintomas do seu filho e visite seu médico se tiver alguma dúvida.

Assista o vídeo: Tratamento da Crise de Asma (Setembro 2020).