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Alergias alimentares em crianças e adolescentes

Alergias alimentares em crianças e adolescentes

Sobre alergias alimentares

Se você tem alergia alimentar, seu sistema imunológico reage a um alimento em particular, como se o alimento fosse tóxico. Este alimento é chamado de alérgeno. Seu sistema imunológico tenta proteger seu corpo contra o alérgeno, liberando substâncias químicas como histaminas nos tecidos do corpo.

Mesmo pequenas quantidades de comida a que você é alérgico podem causar uma reação alérgica. Essa reação pode ser imediata ou acontecer horas ou até dias depois.

Cerca de uma em cada 20 crianças tem alergias alimentares. A maioria das reações não é grave e as mortes são extremamente raras.

Alergias alimentares não são as mesmas que intolerâncias alimentares. Uma intolerância alimentar é uma reação ao alimento que você está comendo, mas a reação não é causada pelo seu sistema imunológico. As alergias alimentares são geralmente mais graves e apresentam mais sintomas do que intolerâncias alimentares.

Alergias alimentares de início imediato: sintomas

Os sintomas de alergias alimentares de início imediato geralmente aparecem dentro de alguns minutos. Às vezes, porém, os sintomas podem aparecer até duas horas após a criança ter comido.

Sintomas leves a moderados alergias alimentares de início imediato incluem:

  • lábios inchados, rosto ou olhos
  • reações cutâneas como vermelhidão, urticária ou eczema
  • formigamento ou coceira na boca
  • vômitos, dor de estômago ou diarréia
  • congestão nasal.

UMA reação alérgica grave é chamado anafilaxia e também pode acontecer imediatamente. Seus sintomas incluem:

  • dificuldades respiratórias ou respiração ruidosa
  • inchaço ou aperto na língua e na garganta
  • chiado ou tosse persistente
  • dificuldade em falar ou uma voz rouca
  • tonturas persistentes ou desmaios
  • palidez e disquete (em crianças pequenas)
  • pressão sanguínea baixa.
A anafilaxia é uma reação alérgica com risco de vida e precisa de atenção médica urgente. Se seu filho estiver tendo uma reação anafilática, primeiro coloque-o de lado para ajudar a manter a pressão arterial estável. Em seguida, use um auto-injetor de adrenalina como o EpiPen®, se houver um disponível. Então chame uma ambulância - telefone 000.

Alergias alimentares de início tardio: sintomas

Os sintomas de alergias alimentares de início tardio aparecer mais de 2-4 horas depois que uma criança entra em contato com a comida e, às vezes, muitos dias depois.

Os sintomas de alergias alimentares tardias incluem vômitos, diarréia, inchaço e cólicas estomacais. Isso geralmente não é fatal.

Alergias alimentares comuns

As alergias alimentares mais comuns são nove alimentos principais:

  • leite de vaca
  • ovos de galinha
  • soja
  • amendoim
  • nozes como castanha de caju, pistache, nozes, nozes ou avelãs
  • sésamo
  • trigo
  • peixe
  • marisco.

Diagnosticar alergias alimentares em crianças

Se você acha que seu filho tem alergia alimentar, seu médico de família é o melhor lugar para começar. O seu médico de família pode encaminhá-lo a um especialista em alergia ou imunologia para verificações e testes adicionais.

Alergias alimentares de início imediato
Os testes para alergias de início imediato incluem o seguinte:

  • Teste de picada na pele: a pele do seu filho é picada com um pequeno dispositivo que se parece um pouco com um palito de dente e que contém uma gota de um alérgeno específico. Se o seu filho é alérgico, pode surgir um nódulo vermelho onde a pele foi picada.
  • Exames de sangue: o teste de anticorpo IgE específico do soro usa o sangue de seu filho para verificar se ele é sensível a alérgenos específicos. Seu filho pode fazer esse teste se não puder fazer um teste de picada na pele porque possui um eczema grave ou fez um anti-histamínico nos cinco dias anteriores ao teste.
  • Desafio alimentar oral: às vezes, seu filho recebe o possível alérgeno em um ambiente seguro e supervisionado. A equipe médica e de enfermagem observará se uma reação alérgica acontece. Este teste apresenta um risco de anafilaxia, pelo que deve ser realizado apenas por médicos especialistas em um ambiente em que a anafilaxia possa ser tratada com segurança e rapidez.
Um teste positivo de picada na pele ou um anticorpo IgE específico para soro nem sempre significa que seu filho tem alergia alimentar. Às vezes, seu filho pode fazer um teste positivo e realmente pode comer a comida. É importante que seu filho seja avaliado adequadamente por um médico, para que ele não evite alimentos aos quais não é alérgico.

Alergias alimentares de início tardio
Se seu filho tem alergia alimentar de início tardio, o diagnóstico geralmente ocorre através de um teste de 'eliminação e re-desafio'.

Isso envolve a remoção de possíveis alimentos que causam alergias da dieta do seu filho e reintroduzi-los quando o especialista em alergia do seu filho achar que é seguro fazê-lo. Você reintroduz apenas um alimento por vez, para que seja mais fácil identificar o alimento que está causando a alergia.

Gerenciando alergias alimentares em crianças

Existe atualmente sem cura para alergias alimentares, mas muitas crianças crescem delas. Você também pode tomar algumas medidas para facilitar a vida de você e seu filho com alergias alimentares.

Evite a comida
É importante que seu filho evite a comida. Isso pode ser desafiador, principalmente porque comer pequenas quantidades pode causar uma reação alérgica. Seu filho também precisa evitar alimentos ou talheres que possam estar em contato com os alimentos aos quais é alérgico.

Você pode fazer duas coisas importantes para ajudar seu filho a evitar a comida:

  • Leia os rótulos de todos os alimentos. Esteja ciente de que alguns alimentos alergênicos têm nomes diferentes - por exemplo, a proteína do leite de vaca pode ser chamada de 'soro de leite' ou 'caseína'. Mas, por lei, 10 alérgenos devem ser claramente declarados nos rótulos dos alimentos - estes são os nove alimentos listados acima, além de tremoço.
  • Cuidado ao comer fora. Pergunte quais ingredientes cada prato inclui, como foi preparado, se tocou em outros alimentos e se existe algum risco de contaminação cruzada. A maioria dos restaurantes tem o prazer de lhe dizer, mas eles podem não saber sobre os ingredientes em alguns alimentos, como molhos.
É melhor evitar buffets e banho-maria (aquecedores de comida) porque há uma boa chance de os ingredientes terem sido transferidos de um prato para outro.

Tenha um plano de ação
Você deve conversar com seu médico sobre um plano de ação da ASCIA (Sociedade Australiana de Imunologia Clínica e Alergia). Isso ajudará você a reconhecer e tratar os sintomas se seu filho comer algo que causa uma reação alérgica.

Saiba como usar um auto-injetor de adrenalina
Se seu filho estiver em risco de anafilaxia, ele pode receber um auto-injetor de adrenalina como o EpiPen®. Esses injetores automáticos facilitam a injeção automática de adrenalina. O seu médico ensinará você e seu filho (se tiver idade suficiente) como e quando usá-lo.

É importante que as pessoas-chave - como família, cuidadores, babás e a escola do seu filho - saibam como e quando usar o auto-injetor de adrenalina do seu filho.

Considere uma pulseira médica
Seu filho pode usar uma pulseira médica que permite que as pessoas saibam que ela tem alergia.

Quanto tempo duram as alergias alimentares?

A maioria das crianças cresce fora de suas alergias alimentares na adolescência, especialmente crianças alérgicas ao leite, ovo, soja ou trigo.

Alergias a amendoins, nozes, peixes e mariscos são mais propensos a durar a vida toda. A alergia ao glúten, conhecida como doença celíaca, também é vitalícia.

Se você acha que seu filho pode ter crescido devido a uma alergia, consulte um clínico geral ou um especialista em alergia e imunologia para uma avaliação. Não experimente em casa para ver se o seu filho superou a alergia. O seu médico informará se é seguro introduzir os alimentos em casa ou se isso deve ser feito sob supervisão médica.

Fatos e fatores de risco para alergia em crianças

A maioria das crianças com alergia alimentar não tem pais com alergia alimentar. Mas se os pais de uma criança tiverem outros problemas de alergia, como alergia alimentar, asma, eczema ou febre do feno, a criança terá um risco aumentado de alergia alimentar.

Bebês com eczema grave nos primeiros meses de vida correm um risco maior de desenvolver alergia alimentar.

Como reduzir o risco de alergias alimentares do seu filho

Você pode seguir alguns passos simples que podem ajudar a reduzir o risco de seu filho desenvolver alergias alimentares.

Tome uma dieta equilibrada e nutritiva durante a gravidez ou amamentação
Quando você está grávida ou amamentando, é importante comer uma grande variedade de alimentos saudáveis ​​todos os dias, incluindo frutas, vegetais, grãos, proteínas e laticínios ou produtos enriquecidos com cálcio.

Evitar alimentos que geralmente causam alergias - por exemplo, ovos e amendoim - enquanto você estiver grávida ou amamentando não reduzirá o risco de seu bebê desenvolver alergias. De fato, evitar muitos alimentos pode ser perigoso, porque seu bebê não receberá nutrientes importantes.

Amamentar
O leite materno é o melhor, por isso é recomendável amamentar exclusivamente seu bebê até que ele esteja pronto para começar a comer alimentos sólidos por volta dos seis meses de idade. É melhor continuar amamentando até que seu bebê tenha pelo menos 12 meses de idade.

Para os pais que usam mamadeira com fórmula infantil, não há evidências de que dar a fórmula infantil hidrolisada ou parcialmente hidrolisada (que também é chamada de fórmula hipoalergênica ou HA) em vez da fórmula padrão do leite de vaca evite alergias.

Introduzir sólidos a partir dos seis meses de idade
Você deve começar a introduzir alimentos sólidos para seu bebê por volta dos seis meses, mas não antes dos quatro meses. A introdução de sólidos antes de quatro meses ou após seis meses está associada a um risco aumentado de alergia alimentar.

Você pode introduzir novos alimentos gradualmente (a cada 2-3 dias). Você não precisa evitar alimentos alergênicos específicos.

Todos os bebês, incluindo bebês com alto risco de alergia, devem receber alimentos sólidos que causam alergias no primeiro ano de vida. Isso inclui ovo cozido antes dos 8 meses e manteiga de amendoim antes dos 12 meses. A introdução precoce de alimentos sólidos alergênicos pode realmente reduzir o risco de seu filho desenvolver alergia alimentar.