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Tipos de intervenções para crianças com transtorno do espectro autista

Tipos de intervenções para crianças com transtorno do espectro autista

O que são intervenções para o transtorno do espectro autista?

Intervenção significa fazer alguma coisa, agir ou usar um tratamento para tentar melhorar uma condição ou problema específico.

Quando se trata de transtorno do espectro autista (TEA), existem muitos tipos de intervenções. Intervenções diferentes podem envolver crianças, pais ou ambos. Eles podem ser eventos pontuais ou envolver muitas sessões espalhadas por anos.

Que tipos de intervenções existem?
Há uma enorme variedade de intervenções para ASD. Eles variam desde os baseados em comportamento e desenvolvimento até os baseados em medicina ou terapia alternativa. Algumas intervenções combinam vários tipos diferentes - por exemplo, uma mistura de abordagens comportamentais e de desenvolvimento.

As intervenções são baseadas em diferentes teorias sobre as causas do TEA. Essas teorias orientam a abordagem adotada, portanto, ouvir a teoria por trás de uma intervenção ajuda a entender o que ela está tentando fazer. Por exemplo, uma teoria sobre o desequilíbrio químico no corpo que leva ao TEA pode levar a uma terapia que envolve tomar medicamentos prescritos ou fazer mudanças na dieta para lidar com o desequilíbrio.

Abaixo está um resumo dos principais tipos de intervenção, com uma olhada no que a pesquisa diz. Essa é apenas uma maneira de categorizar as intervenções, e você descobrirá que algumas intervenções são baseadas ou incluem o uso de outras.

Suas escolhas de intervenções ASD dependerão muito do que é certo para o seu filho. Idealmente, os profissionais trabalharão com você para encontrar uma intervenção adequada ao seu filho e família. Intervenções precoces que usam um foco comportamental ou educacional têm os melhores resultados para a maioria das crianças com TEA. Essas intervenções incluem programas que usam os princípios da Análise Aplicada do Comportamento (ABA) para ensinar novas habilidades.

Intervenções comportamentais

As abordagens baseadas em comportamento do transtorno do espectro autista (TEA) se concentram em ensinar às crianças novos comportamentos e habilidades, usando técnicas especializadas e estruturadas. Essas técnicas são as melhores ferramentas de ensino para o desenvolvimento de habilidades e o incentivo ao comportamento apropriado.

As abordagens baseadas em comportamento são provavelmente as mais estudadas e melhor apoiadas por evidências e pesquisas. Portanto, eles são o tipo de intervenção mais usado em crianças com TEA. Intervenções usando uma abordagem de Análise de Comportamento Aplicada (ABA) são particularmente comuns e bem suportadas.

Ainda há alguma discussão sobre diferentes intervenções baseadas em comportamento e como a pesquisa sobre elas deve ser interpretada. Por exemplo, nem sempre é claro se a pesquisa está alegando que a intervenção levou à "recuperação" ou à redução dos sintomas.

Exemplos intervenções baseadas em comportamento incluem:

  • Treinamento para avaliação discreta (TDT)
  • Programa Douglass Developmental Disabilities Center (DDDC)
  • Ensino incidental
  • Programa Lovaas
  • Tratamento de resposta central (PRT)
  • Suporte ao comportamento positivo (PBS)
  • Programa do Instituto de Desenvolvimento Infantil de Princeton.

Intervenções de desenvolvimento

As abordagens de desenvolvimento do transtorno do espectro autista (TEA) visam ajudar as crianças a formar relacionamentos positivos e significativos com outras pessoas. Eles se concentram em ensinar às crianças habilidades sociais e de comunicação em ambientes estruturados todos os dias. Eles também visam ajudar as crianças a desenvolver habilidades para a vida diária.

Embora não haja pesquisas de boa qualidade suficientes sobre intervenções no desenvolvimento, estudos em pequenas partes de algumas dessas intervenções mostraram resultados potencialmente positivos.

As intervenções de desenvolvimento são algumas vezes chamadas de intervenções "normalizadas".

Exemplos intervenções de desenvolvimento incluem:

  • Modelo social-pragmático de desenvolvimento (DSP)
  • DIR® / Floortime®
  • Intervenção de Desenvolvimento de Relacionamento® (RDI®)
  • Ensino responsivo.

Intervenções combinadas

Algumas abordagens combinam elementos de métodos comportamentais e de desenvolvimento e também usam novas informações sobre transtorno do espectro do autismo (TEA) e desenvolvimento típico.

Frequentemente uma abordagem combinada é a mais eficaz, porque reúne características de várias boas intervenções. Por exemplo, qualquer intervenção comportamental será muito mais eficaz se for também de base familiar.

Exemplos intervenções combinadas incluem:

  • Modelo inicial de Denver
  • Modelo SCERTS®
  • PROFESSOR.

Intervenções familiares

Intervenções familiares para transtorno do espectro do autismo (TEA) enfatizam a idéia de que o envolvimento da família na terapia é central para atender às necessidades de desenvolvimento das crianças. Em particular, os pais não apenas conduzem a tomada de decisão sobre as intervenções, mas também desempenham um papel fundamental na sua realização.

Essas intervenções são projetadas para fornecer orientação, treinamento, informação e apoio aos membros da família.

A pesquisa sobre como as intervenções familiares funcionam é limitada, mas crescente. O sucesso dessas intervenções depende de relacionamentos fortes e colaborativos entre pais e profissionais. Sua eficácia também depende de atender às necessidades de toda a família, para que todos na família se beneficiem, não apenas a criança com TEA.

Um exemplo de uma intervenção familiar é o programa More Than Words®.

Intervenções baseadas em terapia

As abordagens baseadas em terapia para o transtorno do espectro autista (TEA) fornecem uma terapia específica que visa dificuldades específicas. Exemplos incluem o uso de:

  • terapia da fala para desenvolver as habilidades sociais e de comunicação de uma criança
  • terapia ocupacional para desenvolver habilidades para a vida diária, incluindo habilidades físicas.

As abordagens baseadas em terapia são frequentemente usadas em conjunto com ou como parte de outros programas de intervenção.

Exemplos intervenções baseadas em terapia incluem:

  • Treinamento Funcional de Comunicação (FCT)
  • Linguagem de sinais
  • Sistema de comunicação de troca de imagens (PECS).

Intervenções médicas

De vez em quando, você ouvirá uma nova 'cura milagrosa' para o transtorno do espectro do autismo (TEA). Tão longe não existe medicamento comprovado como cura para TEA. Em vez disso, a maioria dos medicamentos é usada para melhorar, mas não necessariamente remover, problemas que às vezes são vistos em crianças com TEA. Os problemas incluem:

  • comportamento associado ao TDAH, como desatenção ou hiperatividade
  • sintomas de ansiedade
  • comportamento obsessivo-compulsivo
  • comportamento auto-prejudicial
  • distúrbios do sono.

Os medicamentos prescritos podem reduzir esses comportamentos o suficiente para que as intervenções comportamentais ou de desenvolvimento sejam mais eficazes.

Exemplos intervenções médicas incluem:

  • antipsicóticos atípicos
  • antipsicóticos típicos
  • estimulantes.

Coisas a considerar sobre medicamentos
É sempre melhor conversar sobre as opções de medicamentos e usar com seu médico, porque existem regras claras sobre como as intervenções médicas devem ser gerenciadas.

Alguns medicamentos tiveram efeitos positivos em sintomas específicos, como comportamento agressivo ou hiperativo. Mas medir os efeitos adequadamente não é fácil, e os sintomas precisam ser monitorados com muito cuidado.

Além disso, são necessárias mais pesquisas sobre os efeitos colaterais a longo prazo da medicação. Verifique com seu médico se o medicamento sugerido foi testado em crianças.

Alguns medicamentos que demonstraram ser ineficazes e / ou prejudiciais para crianças com TEA incluem hormônio adrenocorticotrofina (ACTH) e naltrexona.

Intervenções alternativas

Intervenções alternativas para o transtorno do espectro do autismo (TEA) incluem uma ampla gama de tratamentos pouco usados ​​no sistema médico convencional, porque não são apoiados por evidências científicas.

Há muita discussão e controvérsia sobre tratamentos alternativos para TEA. Isso ocorre porque há pouca ou nenhuma evidência para apoiar sua eficácia. Evidência considerável não mostra efeito algum para alguns - por exemplo, secretina. E há riscos potenciais associados a alguns desses tratamentos - por exemplo, reter a vacina MMR.

Outra preocupação comum sobre esses tipos de terapias - mesmo aquelas que não causam danos diretos - é que eles usam tempo, energia e às vezes dinheiro que as famílias poderiam gastar em terapias bem estabelecidas e bem apoiadas.

Exemplos intervenções alternativas incluem:

  • quelação
  • dietas de eliminação
  • secretina
  • manejo de crescimento excessivo de leveduras.

De outros

Isso inclui uma série de intervenções que ficam fora das categorias listadas acima. Até o momento, não há muita pesquisa de qualidade testando os resultados desses programas.

Um exemplo desse tipo de intervenção é a musicoterapia.